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一人目の治療 不妊治療

20代 不妊の原因(1人目)は何?基礎体温表って?不正出血?

一人目の治療
バンビちゃん
バンビちゃん

27歳で不妊治療をしていた時の内容を紹介しています。

自然妊娠はできず悩んだ末の通院でした。

原因①不正出血

初診で指示された基礎体温表と、血液検査の結果を見た先生から衝撃の一言を言われました。

不妊治療<br>専門医
不妊治療
専門医

あなたが生理と思っていたのは、

不正出血です。

バンビちゃん
バンビちゃん

不正出血ってなに?!(心の声)

私にとって治療を始めたばかりで、なんの知識もなく、ただただショックでした。

その場では何も聞けず、家で検索する日々となりました。

ホルモンの異常や様々な病気により月経以外に性器から出血することを不正性器出血といいます。新しい血液は赤いですが、古い血液は茶色、わずかな出血では黄色のこともあります。排卵期に起こる中間期出血など病気ではないものもありますが、なかには重大な病気の症状のこともあるので注意してください

不正出血|公益社団法人 日本産科婦人科学会 (jsog.or.jp)より

「不正出血」をネットで検索するうちに思い当たることがありました。

原因②月経不順・無排卵性月経

■月経不順・無排卵性月経

排卵の周期が安定していないと、月経の出血以外にフライングのように出血したり、ずっと少量の出血が続いたりします。ピルや排卵誘発剤で月経周期を整える治療を行ないます。「無月経・月経不順の診断基準と受診の目安」「無月経・月経不順の主な治療法」「生理が終わらない「過長月経」の原因と対処法」で詳しく解説しています。

不正出血とは…生理の違い・出血の種類・原因・治療法 [婦人病・女性の病気] All Aboutより

実は、60日以上生理(と思っていたが、不正出血)が来ないときが多々ありました。

期間も3日だったり、7日だったりとバラバラでした。

それでも、「なくなったわけではない」ということで甘く見ていました。

不安がどんどん増していきました。

バンビちゃん
バンビちゃん

生理がなくて、

妊娠出来るのかな、、、

実際の基礎体温表①

参考までに治療前の基礎体温グラフを貼ります。8月16日~9月6日分

②実際の基礎体温表

9月7日~10月23日分(47日間)

不妊治療専門医
不妊治療専門医

基礎体温がバラバラですね。

本来は低温期と高温期の二層に分かれています。

低温期と高温期の基礎知識

まずは、低温期、高温期、そして平熱についての基礎知識をここで確認しましょう。
正常な排卵が行われている女性は、基礎体温は、低温期と高温期の二相に分かれています。

低温期、高温期は、排卵を挟んで、2週間程度あって、ひとつの周期になっています。
基礎体温を記録して、自分の体の状態を知るには、1周期だけでなく、2~3周期は確認してください。

1か月(1周期)では、平均的な体調が判断できないからです。

初めの1か月で二相に分かれていなかったとしても、それだけでは判断できないことが多いからです。
低温期と高温期では、基礎体温に約0.3~0.5℃くらいの差があります。

けれども、平熱36℃の人が36.5℃になるということとは違います。

平熱には、定義がないのですが、活動時の体温のことを指しています。

活動時の体温は、測るタイミングや発熱などで通常1~2℃は変化します。

一方、基礎体温は安静時の体温で、小数点以下2ケタのところでの小さな変化を確認します。

これは、女性ホルモンの変動を確認しているので、体の熱である体温とは別と考えていいのです

基礎体温 | 女性の健康推進室 ヘルスケアラボ|厚生労働省研究班監修 (w-health.jp)より

バンビちゃん
バンビちゃん

この頃の私は先生に詳しく話を聞くことが出来ませんでした。

治療内容をネットで検索して、不妊の原因を知ることになります。

注意すべき基礎体温のパターン

基礎体温を測ると、わかってくるパターンがいくつかあります。気をつけたい5つのタイプを紹介します。

① 低温期が続く 無排卵月経の疑い
月経から次の月経までの間、基礎体温の値がほぼ変わらず横ばいで、さらにグラフが低い状態が続く場合は、無排卵月経の疑いがあります。妊娠するための排卵ができていない可能性があり、女性ホルモンの分泌が低下していることも考えられます。

② 高温期が短い 黄体機能不全の疑い
排卵後のプロゲステロン(黄体ホルモン)の分泌期間が短くなっている状態。これは、卵巣の働きが悪くなっていて、妊娠を阻害する原因になります。また、妊娠しても、受精卵がうまく育たない可能性があります。

③ M字パターン 黄体機能不全の疑い
高温期に入ったのにもかかわらず、一時的に基礎体温が下がるパターン。②の高温期が短いパターンと同様に、卵巣の働きが悪くなっている、黄体機能不全の可能性があります。

④ 基礎代謝が低い人
基礎代謝が低いと、体に熱をつくれません。基礎体温を測ると、体温が低すぎる可能性があります。高温期になっても、低めの体温が続いていると、この場合も排卵に影響すると可能性があると考えられます。

⑤ 低体温の可能性
平熱が35℃台であったら、平熱が低い原因を確認することが大切です。心身のストレスや環境の影響などで、自律神経のバランスが崩れていたり、免疫力が低下している可能性も考えられます。

基礎体温 | 女性の健康推進室 ヘルスケアラボ|厚生労働省研究班監修 (w-health.jp)より

私は、「無排卵月経」であることと、「黄体ホルモン不全」であろうと考えられました。

以下のページでは、実際に治療を行ったときの基礎体温表を紹介しています。

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